朱同玉委员,复旦大学全国两会代表委员积极议

日期:2020-01-01编辑作者:司法动态

据《劳动报》报道,老龄化社会当下,家政服务已成为社会刚性所需。不过,你家的保姆健康吗?

随着我国社会经济的持续发展,特别是人口老龄化和二胎家庭的增多,家政服务已经成为刚性需求。根据商务部的测算,全国家政服务从业人员约为2542万人,而且正以每年9%-10%的规模增长。以上海为例,上海使用家政服务的家庭达到三分之一以上,家政服务人员高达60万人。

齐发娱乐游戏官网 1

新闻中心讯 全国两会期间,复旦大学许宁生、马兰、王安忆等3名全国人大代表,朱同玉、徐丛剑、龚新高、葛均波等4名全国政协委员,带着全校师生的重托,在会议期间认真听取和审议各项工作报告,在小组、代表团等会议上踊跃发言,积极议政建言履职尽责。

根据商务部测算,全国家政服务从业人员约为2542万人。从业人员以每年9%至10%的规模增长。家政服务从业人员健康成为突出社会问题亟待关注。全国政协委员、上海中山医院副院长朱同玉教授在今年两会呼吁,建立家政服务人员健康管理体系,完善专业的行业健康准入标准与科学的监管体系,拦截传染疾病传播新途径。

但是,在行业快速发展,规模日益庞大的背后也存在着不少问题。全国政协委员、上海市公共卫生临床中心主任朱同玉表示,家政从业人员健康准入资质的缺乏,可能会威胁到社会和城市的公共卫生安全。

朝阳区六里屯社区卫生服务中心体检部,张贴着针对家政人员的体检流程图。

十三届全国人大二次会议上海代表团3月7日上午在人民大会堂上海厅举行全团审议。中共中央政治局常委、中央书记处书记王沪宁参加审议。审议现场,全国人大代表、校长许宁生向王沪宁同志介绍了“双一流”建设实施以来,复旦大学在上海市政府大力支持下,推进张江国际创新中心建设、上海医学院建设、深化医学改革等战略举措。他表示,“双一流”建设是否符合国家目标、人民要求,需进一步明确。要尽快出台中国政府主导的高校评估体系,以提升高校站位和办学格局,提升“双一流”建设成效。这个评估体系,一是要考察“双一流”建设是否与国家的总体目标要求相一致、与习近平总书记的要求相一致,二要考察是否符合各级政府的要求。

健康准入资质缺乏强制力

行业建议不具备强制力

持有健康证明家政服务员被检出具有传染性疾病;雇主复查意识有待加强,规定需完善监管存空白

“科技创新本质上是人的创造性活动。”“我国有世界上最大规模的科技人才队伍,营造良好的科研生态,就一定能够迎来各类英才竞现、创新成果泉涌的生动局面。”听到2019年政府工作报告中的话语,我校代表、委员深受鼓舞。朱同玉委员表示,要充分尊重和信任科研人员,赋予创新团队和领军人才更大的人财物支配权和技术路线决策权。进一步提高基础研究项目间接经费占比,开展项目经费使用“包干制”改革试点,不设科目比例限制,由科研团队自主决定使用。龚新高委员表示,在评价体制改革中,要善待国内的优秀人才,避免这些年轻人将“黄金时间”留在国外,造成人才浪费。

数据显示,在上海,使用家政服务的家庭达三分之一以上,家政服务人员高达60万人。不夸张地说,家政从业人员已成为不少市民家庭的新成员。

朱同玉指出,新闻报道中已经出现过因育儿嫂患有肺结核,市民一家都被感染的情况。他们在日常工作中,也遇到过很多家政服务人员传播梅毒、肝炎等传染病的案例。他说,不同于餐饮行业人员的低频接触,家政服务人员是和雇主一家生活在一起的。同时,一个家政服务人员往往需要在多个家庭提供服务,与多个家庭有密切的接触。“因此,家政人员一旦患有传染性疾病,就会影响到多个家庭的成员,进而对城市公共卫生产生威胁。”

有健康证明的保姆、月嫂等家政服务员是否真的健康?近日,一名为孩子找保姆的母亲反映,半年内,她从多家家政公司先后雇佣多名持健康证明的保姆,并自费为她们进行体检,其中数人分别患有乙肝、灰指甲等传染性疾病。

代表委员们纷纷就人才培养建言献策。许宁生代表表示,应提升博士研究生教育目标定位,在打造创新型国家过程中,提升“高精尖缺”人才供给能力和高校服务国家现代化建设能力。博士研究生教育定位,应明确在“为科技创新和经济发展新动力提供高层次人才”上,国家宜为此出台新的政策措施,并打破招生制度、培养类型、培养模式的陈旧规定,建立起新的培养体系。博士研究生教育,应在思想政治工作方面有所加强,以培养有国家和民族使命担当、科学精神、艰苦奋斗品质的高层次人才。葛均波委员建议,要提升医学人才培养质量,满足医疗机构人才需求。国内大量医学院盲目扩招,使有限的教学资源根本无法保证教学质量,严重桎梏我国医疗事业良性、有序地发展,对教育资源造成极大浪费,应提升医学人才质量,培养出符合临床需要的医学人才。王安忆代表、马兰代表关注青少年成长,王安忆代表提出,需要社会各界推动青少年优质阅读,家长和学校应该一同努力,培养孩子的阅读习惯。无论是通过网络读书还是看纸质版的书籍,这是个多元化的时代,每一个人都可以选择自己喜欢的阅读方式进行阅读。为防止青少年游戏成瘾,马兰代表提出,应通过立法来对游戏进行分级,尤其是对于自控能力不够强的青少年来说,游戏分级更加必要。

不过,朱同玉指出,家政从业人员的健康准入资质的要求仍不够专业且不具备强制力。家政行业规模日益庞大的背后,隐藏着对社会公共卫生安全与城市健康运行造成严重威胁的隐忧。

朱同玉介绍,国务院办公厅此前已经发过通知,要求家政人员实行上岗前健康体检制度,家政服务从业人员上岗前按所从事家政服务类别进行体检。上海经过多年的探索,也曾数次讨论建立行业健康体检标准。

目前,北京的家政公司对从业人员健康状况作出要求:入职前须接受身体检查,并提供无乙肝、肺结核等疾病的健康证明。雇主如不放心还可自带家政服务员体检。新京报记者调查发现,多数雇主愿意相信家政公司和从业人员提供的健康证明,鲜有再为其进行全面体验的防范意识,而家政服务员在体检环节存在因检查项目少致使疾病漏检、所持的健康证明甚至存在“代检”的隐患,同时针对家政行业从业人员健康状况尚无明确法规规定,使监管也存在空白。

来自医疗界的几位委员关注医疗事业发展与人群健康。葛均波委员表示,如何通过医学科普教育来提高全民健康素养已成为医疗卫生部门及全社会亟待解决的重要课题,要加强医学科普教育,提高全民健康素养,助力健康中国建设。此外,他还建议进一步完善和深化胸痛中心急救体系建设,从病人延迟、转运延迟和治疗延迟三方面优化急性胸痛患者救治流程,提高救治效率,降低死亡率和改善预后。徐丛剑委员提出,应采用远程医疗服务的方法,架构全国统一的远程救治网络支持系统,实现实时多学科协同救治和远程教学功能,为偏远及贫困地区的基层医院危重孕产妇救治提供高效、便捷和经济的指导。并加强宣传,提高网络平台影响力,切实发挥平台作用。他还建议,应加大国产疫苗的研发生产,让优质国产疫苗尽早上市。朱同玉委员建议,各地公共卫生保障机构尽快结合本地区实际,制定家政人员的健康准入标准,重点聚焦影响城市与社会公共卫生安全的传染性疾病的筛查,并将家政服务从业人员行业准入的健康资质纳入立法计划,加强对从业人员健康状况的动态监管。

朱同玉表示,家政人员与多个家庭密切接触,交叉服务,带病上岗无法及时进行筛查和拦截,导致家政人员已成为传染性疾病传播的又一新途径。例如因育儿家政患有结核,导致深圳市民家中幼童被感染;还有很多家政服务人员传播梅毒、肝炎等传染病的案例。家政人员一旦患有传染性疾病,就会影响到多个家庭的成员,进而对城市公共卫生产生威胁。

但是,因为缺乏专业公共卫生机构的意见,以及行业建议不具备强制力等原因,家政人员的岗前体检工作一直无法有效的推进与落实。

连找多名保姆频频“查出病”

此外,我校代表委员还就事关国家发展和关系百姓福祉的社会经济热点问题提出了自己的意见和建议。

“尽管部分地区设有健康证制度,但健康证所查项目过于简单、局限,绝大部分传染性疾病检查并未覆盖,其更多的适用于餐饮服务从业人员。”朱同玉表示,针对家政服务人员而言,健康证并非上岗前的必备条件,并未对从业人员“带病上岗”形成有效拦截。相比之下,目前行业内,规模以下企业从业人数众多,占行业总人数近6成。这些小微企业的从业人员健康状况更加堪忧。

“尽管部分地区设有从业人员健康证制度,但健康证所查项目过于简单,绝大部分传染性疾病检查并未覆盖,一般更多的适用于餐饮服务从业人员。而且,健康证也并非家政服务人员上岗前的必备条件。”他说。

一位雇主为多名保姆做体检,均发现传染性疾病;存在健康隐患

(封面制图:郑佳欣)

重点聚焦传染病筛查

建议制定行业准入标准

“带这个保姆检查身体,终于没再发现传染病了。”几天前,赵丽终于为她不到2岁的女儿,找到了“放心”保姆。为找到健康的保姆,她耗费近一年的时间精力,总共花了上万元,但此前多次的检查结果,都让她感到吃惊。

针对家政服务行业从业者,完善专业的行业健康准入标准与科学的监管体系,对促进行业健康发展,维护社会与城市公共卫生安全极具紧要性与迫切性。

因此,朱同玉提出了几个建议:一是制定统一的行业健康准入标准。建议各地公共卫生保障机构尽快结合本地区实际,制定家政人员的健康准入标准,重点聚焦影响城市与社会公共卫生安全的传染性疾病的筛查。同时,国家层面也应组织相关领域的专家,制定权威统一的指导意见。

赵丽的母亲是妇产科大夫,寻找保姆前,母亲提醒她,一定要给保姆做个全面的检查,“住在家里,要经常和孩子接触,还要共用卫生间、浴室、洗衣机,检查一下才能放心。”

为此,朱同玉建议,针对家政服务人员从业者,应制定统一的行业健康准入标准。重点聚焦影响城市与社会公共卫生安全的传染性疾病的筛查。目前,上海已由市家庭服务业行业协会与市公共卫生临床中心共同组织专家,制定了上海市家政服务从业人员健康体检标准的草案。建议国家层面组织相关领域的专家,制定权威统一的指导意见。

二是积极推动立法,完善行业准入监管。建议将家政服务从业人员行业准入的健康资质纳入立法计划,站在维护社会公共卫生安全的高度,以立法的形式强制要求从业人员接受专业与规范化的健康筛查。

赵丽联系了一些口碑较好的大型家政公司,说明意愿时她都会要求“为保姆做个体检”。赵丽说,每个公司都保证自己的保姆持有健康证,对于体检要求也均表示接受。同时按照北京市工商局、商务局监制的《家庭服务合同》约定,如果没查出问题,体检费用雇主支付,查出问题费用由保姆承担。

完善行业准入监管

同时,建立完善统一的互联网信息监管平台,加强对从业人员健康状况的动态监管。中央与地方财政也可以参照从业人员预防性健康检查的模式给予一定的扶持,确保这一措施落到实处。

去年下半年,赵丽带着看中的第一个保姆,前往一家三甲医院检查身体,项目包括乙肝、皮肤、梅毒以及妇科检查。几天后检查结果出来,“保姆有乙肝和灰指甲。”自此之后,赵丽陷入了找保姆、做体检的“循环”——找一个查一个,结果不合格再找下一个,“甚至有时要同时带两个保姆检查。”

此外,要积极推动立法,完善行业准入监管。

赵丽统计,今年年初至5月,她找的多名保姆中,只有1名保姆体检合格,剩余人患有乙肝、灰指甲等传染病,“霉菌性阴道炎更是普遍。”据她称,家政公司对此的解释是,保姆未入户前会住在公司,可能共用一些物品导致交叉感染。

朱同玉认为,将家政服务从业人员行业准入的健康资质纳入立法计划,站在维护社会公共卫生安全的高度,以立法的形式强制要求从业人员接受专业与规范化的健康筛查。建立完善统一的互联网信息监管平台,加强对从业人员健康状况的动态监管。中央与地方财政参照从业人员预防性健康检查的模式给予一定的扶持,以确保这一利国利民,维护社会公共卫生安全的举措落到实处,进一步有效防范重大社会公共卫生安全事件的发生。

和赵丽一样,今年6月,雇主李娜也曾带着两名她先后看中的保姆检查身体,其中一名保姆在进行妇科检查时,以有生理缺陷为由导致检查中断,而另一名保姆的体检结果也不能令李娜放心。

李娜出具的检查报告显示,该保姆的乙肝五项中,表面抗体和核心抗体两项呈阳性,除此之外,还存在解脲支原体感染。

检查的医生告诉李娜,两阳性表示体检者曾患乙肝或曾受乙肝病毒侵袭,但已有抗体,而支原体感染则属于女性生殖系统感染,除因性传播外,也可能通过共用洗衣机、坐便器感染,是否致病则需要更细致的检查。

面对检查报告,李娜最终还是放弃雇佣该保姆,“万一致病呢?”

雇主认为重检“没必要”

调查显示鲜有雇主为保姆重新体检,健康证明成“放心”理由

事实上,像赵丽和李娜一样在保姆入户前,主动带保姆细致检查身体的雇主并不占多数。

近日,记者曾以雇主身份咨询爱侬、三八、无忧保姆网等多家家政公司,他们的工作人员均表示,家政服务员入职前都要提供体检报告或健康证,体检的项目主要包括抽血、做胸透,以筛查其是否有乙肝和肺结核。

工作人员们称,在选择保姆前,很多雇主都会查健康证明,仅有少数为孩子找月嫂的雇主,会带保姆重新检查。

姜天俊的观察也证实了家政公司的说法,作为解放军第三〇二医院感染病诊疗研究中心副主任医师,他每周的病人中,都会有保姆来检查身体,其中多为入职前检查乙肝,“印象中,最近只有2个保姆是雇主带着来查体。”

齐发娱乐游戏官网,记者随机调查了15名为孩子选保姆的雇主,其中11名曾找过保姆,仅有3人因“不放心”带保姆到医院重新体检。受访的4名有雇佣保姆意愿的雇主中,仅1人认为应该在保姆入户前重新体检。

在受访的雇主中,“健康证”成为多数雇主觉得“没必要重检”的主要原因。

“保姆不是有健康证吗?”正在为2岁的女儿物色保姆的李女士说,她身边给孩子雇月嫂、保姆的朋友都会提醒她,阿姨入户前,一定要看她们的健康证,“主要看有没有乙肝。”李女士认为,除此之外,作为医疗知识有限的普通人,她不知道该为保姆再检查哪些内容。

催生出的“家政健康证”

保姆所持健康证明形式各异,“家政健康证”无规定不受监管

那么,被多数雇主看重的健康证明是否“靠谱”?

近日,记者以应聘保姆的身份前往多家家政公司调查,各公司表示,保姆入职必须有健康证明和身份证,获取健康证需要进行体检,自担费用。

在应聘北京三八家政公司劲松部时,记者按要求前往该公司指定的北京广仁医院体检。在位于劲松桥东的这家医院,在得知是家政从业人员体检后,前台护士让自报姓名、年龄进行登记,并开单缴费。整个体检过程中,医生按登记叫名字即可进行检查,不再核实体检者身份。整个体检用时半小时,费用不到50元,全程没有家政公司人员监督。

由于血检报告不能马上拿到,记者在家政公司缴纳了100多元后,得到了一个写着“待收”的牌子,“体检报告出来才能入职”。

在家政公司“等活”期间,很多保姆向记者出示了他们的形式各异的健康证,包括“北京公共卫生从业人员健康检查证明”的卡式健康证,还有蓝色封皮的“家政健康证”小本。

“这种卡更正规,能在网上查到。”一名持有卡式健康证的保姆说。

记者调查发现,广仁医院并未列入北京市疾控中心办理健康证体检网点,该医院仅出具体检结果,不发放健康证。保姆们持有的卡式健康证,由北京市疾控中心指定的网点办理,而蓝本健康证上显示的发证单位,为朝阳区六里屯社区卫生服务中心,该中心也属于办理卡式健康证的体检网点。

北京市疾控中心的工作人员表示,只有卡式健康证为全市公共卫生从业者通用的证件,证件由指定网点办理,受法律保护,由卫生监督所负责监管。

北京市卫生监督所的工作人员听到“家政健康证”时表示诧异,“没有法规规定,保姆这类服务人员要办健康证。”该工作人员称,他并未见过蓝本的健康证,该证不在监督所监管范围内。

对此,六里屯卫生服务中心工作人员表示,之所以给家政从业人员发蓝本证,主要是为家政公司考虑、满足雇主需求。

保姆体检可“冒名顶替”

记者医院体检“代检”过关,家政公司称不录用体检造假人员

对于获得健康证的途径,保姆们均表示,只要到医院去抽血、照胸透,就能拿到,“检查肝功和肺结核,有的还要验大便,其他都不查。”

当记者表示担心查出问题不能入职时,一名保姆支招,“你去广仁医院查,可以让朋友代替你抽血,公司也没人跟着,不会被发现。”两名记者于是再次前往广仁医院进行体检。

前台护士告知,保姆体检没有体检表、不发健康证,只有化验单。随后,护士为一名记者挂号后,由另一名记者交钱进诊室,开出乙肝五项、转氨酶和胸透的单据,虽然检验单上是一名记者的名字,但抽血化验和照胸透均由另一名记者完成,直到体检完成,也无人发现冒名顶替。

对于代检,爱侬、无忧保姆网等多家家政公司均表示,确实不会监督保姆检查身体,对于健康证、体检报告上指标的真实性,公司也无法监督,“一般证件上都有照片,应该不会作假,如果发现,将会把保姆列入黑名单,不再录用。”爱侬家政公司的工作人员称。

在北京市经营家政公司的王先生表示,家政公司虽然为保姆介绍雇主并收取介绍费,但保姆毕竟不属于公司员工,公司不会承担她们的健康风险。在他看来,家政行业应该将从业者纳入家政公司管理,并建立完善的培训和保险体系,使家政公司在选择从业者时更谨慎。

远远不够的体检项目

专家建议增加保姆体检检查项目,检查费用增加谁来买单成难题

即便雇主愿意带保姆重新体检,究竟应该检查哪些项目,并没有一个明确的目录。在曾为带保姆体检的雇主勾选过检查项目的姜天俊看来,这与雇主不具备相关医疗知识有关。

姜天俊认为,长期和家庭成员亲密接触的家政服务员,仅查乙肝和肺结核还远远不够,尤其是对于有婴幼儿的家庭。

他表示,国家法定的传染病共有39种,其中有两类最需要引起家政服务员和雇主注意。一类是通过呼吸道传播的传染病,如水痘、麻疹等,“曾经有个病人,家里保姆得了麻疹,结果全家人都被感染。事实上,急性麻疹完全可以在潜伏期发现并预防。”

另一类属于通过消化道传播的传染病,“比如痢疾,家政服务员做饭、带孩子,一些不良的习惯可能会通过口、手将病毒传染。”

而在姜天俊看来,相比已经有成熟预防体系的传染病,一些具有传染性的疾病或病毒更常被雇主忽略,“比如霉菌性阴道炎,生殖系统支原体、衣原体感染,这些细菌都可能通过共用浴室、坐便器和洗具形成交叉感染。”

姜天俊说,不应被忽视的还有引发胃炎等疾病的幽门螺旋杆菌,这种细菌携带人群普遍,更容易传播。“比如一盘菜,如果家中携带这种细菌的人用筷子动过,整盘菜都会被污染。”

姜天俊介绍,幽门螺旋杆菌的检查极为简单,只要对着仪器吹口气,就能查出是否携带病菌,“但吹口气的费用是200多元,哪个保姆会主动查呢?”姜天俊表示,他理解保姆无法全面检查身体的现状,“项目多,检查费用高,保姆无力承担,家政公司也不会承担,最后只能由少数雇主负担。”

被“健康”忽视的行业

家政行业从业者健康状况尚无规定,监管空白只有雇主“操心”

《传染病防治法》等相关法律法规规定,从事公共卫生服务行业的人员每年必须接受预防性健康检查,筛查是否患有妨碍公众健康的传染性疾病,受检人员的原始检查记录均由受检单位报送卫生监督部门监管。

在这些法规中,从事食品加工、饭馆、旅店等57个行业从业人员,明确要求办理健康证,但其中并无家政行业。在从业人员健康准入方面,家政服务行业未设置防线。

北京市家政行业协会一位不愿具名的专家表示,政府部门对家政行业的管理,主要依据的是商务部去年施行的《家庭服务业管理暂行办法》。

但经查询,该办法中仅明确“家庭服务合同中应包括家庭服务员的健康状况”、“家庭服务员应当如实向家庭服务机构提供健康状况证明材料”,对于服务员的健康状况应该提供哪些内容、如何监管,办法中没有明确规定。

去年,北京一名雇主发现家政公司推荐的保姆患有乙肝,于是将家政公司诉至法院要求退还介绍费。“该走什么程序走什么程序”,北京市家政行业协会专家表示,对于这种情况,雇主最好通过法律途径寻求解决。

“不放心他们的体检报告,就自己带着去大医院查”,北京市疾控中心的工作人员表示,由于不受卫生部门监督,家庭从业人员健康问题只能由雇主操心。北京市卫生监督所工作人员则坦言,“这可能是法律的一个空白,应该向上级反映。”

■ 建议

家政服务员体检应该查些啥?

对于家政服务员体检,应该检查哪些项目,解放军第三〇二医院感染病诊疗研究中心副主任医师姜天俊给予了建议。

●呼吸道传染病。由于结核带菌者缺乏结核病的相关临床症状,不做医学查体很难对其健康状况作出正确判断。

●肠道传染病。如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、甲型肝炎、戊型肝炎等疾病传染性强,传播迅速,经口感染,这与家政服务员所从事的职业密切相关。

●病毒性肝炎。由于此病多为慢性感染,比如丙肝,在面试过程中很难发现异常,必须靠正规的医学查体才可以检出。

●各种皮肤病。化脓性、渗出性皮肤病,如疥疮、癣、脓疱疮等都有可能通过接触传染。

●妇科及各种性病。如霉菌性阴道炎、滴虫病、淋病、尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、HIV感染等。

●是否患有其他疾病。如沙眼、急性出血性结膜炎等有碍公共卫生的其他疾病。

本文由齐发娱乐游戏官网发布于司法动态,转载请注明出处:朱同玉委员,复旦大学全国两会代表委员积极议

关键词:

长三角轨交互联已在研究中【齐发娱乐游戏官网

原标题:长三角轨交互联已在研究中 有多少人墙裂期盼着, 3月6日上午,长三角一体化互联互通三地跨省公交开通仪...

详细>>

建议制定国家战略,春秋航空股份有限公司董事

东方网记者宋祖礼、蔡黄浩3月6日报道:“去年我们遇到了多年来少有的不利局面,但是我们还是取得了非常好的发展...

详细>>

代表建议5G在沪先试先用,上海代表们出了很多好

据介绍,去年首届人工智能大会和首届中国国际进口博览会上已经出现了5G元素,还建立了首个5G火车站。今年中国移...

详细>>

凝心聚力办好自己的事,提振信心

昨今两天,在沪全国政协委员分组讨论李克强总理所作的政府工作报告。上海市政协主席董云虎委员参加讨论时说,...

详细>>